Resultados
- Desviación ventral focal de la médula espinal desde el nivel de la plataforma inferior de T4 hasta el cuerpo vertebral medio de T5 con una concavidad en forma de C a lo largo del margen dorsal de la médula a este nivel y probable defecto dural sin señal de LCR visualizada a lo largo del aspecto ventral de la médula desviada
- Colección epidural ventral delgada con señal de LCR inmediatamente craneal y caudal a la anomalía del contorno de la médula extendiéndose a lo largo de la columna torácica
- Enfermedad degenerativa discal multinivel leve con protrusión discal posterior pequeña en T7-T8 y hipertrofia facetaria leve multinivel y engrosamiento del ligamento amarillo. Sin estenosis significativa del canal espinal ni de los forámenes neurales
- Sin señal anormal de la médula
- Sin señal medular ósea anormal
- Alineación normal
Diagnóstico
Herniación de la médula espinal
Informe de muestra
Desplazamiento ventral focal de la médula espinal a nivel de T4-T5 con probable defecto dural asociado preocupante por herniación de la médula espinal. El diagnóstico diferencial también incluye quiste aracnoideo dorsal, que se considera menos probable dada la ausencia de una colección definida y artefacto de pulsación del LCR a lo largo del aspecto dorsal de la médula a este nivel, y membrana aracnoidea, aunque la anomalía del contorno de la médula no es tan típica para una membrana aracnoidea. Se recomienda evaluación neuroquirúrgica y consideración de mielografía por TC para evaluación adicional.
Colección epidural ventral delgada con señal de LCR inmediatamente craneal y caudal a la anomalía del contorno de la médula extendiéndose a lo largo de la columna torácica preocupante por fuga de LCR asociada al defecto dural. Sin efecto de masa significativo asociado sobre la médula.
Discusión