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Caso #15

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Datos demográficos: Male
Indicación: Preocupación por trauma no accidental

Resultados

  • Hiperintensidad parcheada difusa en T2/FLAIR que afecta los hemisferios cerebrales bilaterales, ganglios basales y cerebelo
  • Tumefacción giral difusa con borramiento generalizado de los surcos cerebrales, herniación transtentorial descendente con borramiento de las cisternas basales, y herniación amigdalar cerebelosa con apiñamiento en el foramen magno
  • Finas colecciones subdurales hiperintensas en T1 bilaterales a lo largo de las convexidades cerebrales y la hoz interhemisférica con artefacto de susceptibilidad asociado
  • Escaso artefacto de susceptibilidad dentro de los surcos cerebrales derechos mayor que izquierdos, que es focalmente más grueso sobre la región parietal derecha
  • Material de señal mixta en T1/T2 estratificado en la cámara vítrea del globo ocular derecho con artefacto de susceptibilidad asociado
  • Pequeñas efusiones mastoideas derechas mayor que izquierdas

Diagnóstico

Encefalopatía hipóxico-isquémica (niño) con hemorragia retiniana

Informe de muestra

La constelación de hallazgos es altamente preocupante para trauma no accidental.

Edema cerebral y cerebeloso profundo con afectación de los ganglios basales bilaterales. Efecto de masa asociado con borramiento generalizado de los surcos cerebrales, herniación transtentorial descendente con borramiento de las cisternas basales, y herniación amigdalar cerebelosa con apiñamiento en el foramen magno.

Hematomas subdurales bilaterales finos a lo largo de las convexidades cerebrales y la hoz interhemisférica y hemorragia subaracnoidea sulcal dispersa de pequeño volumen. El artefacto de susceptibilidad focalmente más grueso a lo largo de la convexidad parietal derecha podría representar una vena cortical trombosada/rota.

Hemorragia vítrea estratificada en el globo ocular derecho.

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