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Caso #5

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Datos demográficos: Male
Indicación: Dolor cervical, cirugía previa por tumor cervical

Resultados

  • Estado postlaminectomías bilaterales C3-C5
  • Hiperintensidad parcheada anormal en T2/STIR en la médula espinal cervical, particularmente dorsalmente, que abarca de C2-C3 a C7-T1 con expansión medular leve asociada desde C3-C4
  • Nódulos con realce más discretos y pequeños, localizados excéntricamente dentro de la médula espinal cervical de C3-C7 así como en la unión cervicomedular y en los hemisferios cerebelosos bilaterales y vermis incompletamente visualizados
  • A nivel de C5-C6, un complejo disco-osteofitario posterior indenta la médula ventral y en combinación con engrosamiento del ligamento amarillo resulta en estenosis moderada del canal espinal sin estenosis neuroforaminal significativa
  • A nivel de C6-C7, un complejo disco-osteofitario posterior aplana levemente la médula ventral y contribuye a estenosis leve del canal espinal. La hipertrofia uncovertebral contribuye a estenosis neuroforaminal izquierda moderada

Diagnóstico

Diagnóstico próximamente...

Informe de muestra

Múltiples nódulos intramedulares excéntricos con realce en la médula espinal cervical de C3-C7 con hiperintensidad circundante no captante en T2/STIR y expansión medular leve. Nódulos adicionales con realce en la unión cervicomedular y en los hemisferios cerebelosos bilaterales y vermis incompletamente visualizados. Estos hallazgos son particularmente sugestivos de hemangioblastomas multifocales, que pueden verse en la enfermedad de von Hippel-Lindau. Se recomienda completar el estudio de RM del eje neural (RM cerebral, torácica y lumbar con y sin contraste) para evaluación adicional.

Estado postlaminectomías bilaterales C3-C5 sin estenosis significativa del canal espinal a estos niveles.

Complejos disco-osteofitarios posteriores contribuyen a estenosis moderada del canal espinal en C5-C6 y estenosis leve del canal espinal en C6-C7. Estenosis neuroforaminal izquierda moderada en C6-C7.

Discusión

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