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Caso #50

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Datos demográficos: Female
Indicación: Mareos recurrentes, biopsias previas parietal derecha y...
Mareos recurrentes, biopsias previas parietal derecha y cerebelosa derecha mostrando inflamación

Resultados

  • Numerosas lesiones hiperintensas en T2/FLAIR que involucran el cerebro infratentorial mayor que supratentorial, con la mayoría de las lesiones concentradas en el cerebelo y la protuberancia
  • Muchas de estas lesiones demuestran realce punteado asociado
  • Áreas de encefalomalacia en el hemisferio cerebeloso derecho y el lóbulo parietal derecho probablemente correlacionándose con sitios de biopsia previa
  • Sin evidencia de infarto agudo, hemorragia, efecto de masa o hidrocefalia
  • Engrosamiento mucoso leve de las celdillas etmoidales bilaterales sin niveles hidroaéreos

Diagnóstico

Inflamación linfocítica crónica con realce perivascular pontino que responde a esteroides (CLIPPERS)

Informe de muestra

Numerosas lesiones hiperintensas en T2/FLAIR que involucran el cerebro infratentorial mayor que supratentorial, con la mayoría de las lesiones concentradas en el cerebelo y la protuberancia y realce punteado perivascular asociado. Dado el antecedente reportado de síntomas recurrentes y biopsias previas que muestran inflamación, la inflamación linfocítica crónica con realce perivascular pontino que responde a esteroides (CLIPPERS) es una consideración diagnóstica diferencial principal, aunque otros trastornos autoinmunes, vasculitis, linfoma primario del SNC y enfermedad granulomatosa podrían tener una apariencia de imagen similar.

Sin evidencia de infarto agudo, hemorragia, efecto de masa o hidrocefalia.

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