Resultados
- Lesión ósea con realce mal definida en el techo orbitario izquierdo lateral al seno frontal izquierdo con extensión intraorbitaria a lo largo de los márgenes superior y lateral del complejo muscular superior y ligera extensión intracraneal a lo largo del suelo de la fosa craneal anterior izquierda con engrosamiento y realce dural delgado circundante
- Extensión anterior en la órbita izquierda extraconal lateral al margen posterior de la glándula lagrimal
- Engrosamiento mucoso moderado de las celdillas etmoidales anteriores izquierdas y el seno frontal izquierdo
- Sin evidencia de infarto agudo, hemorragia, efecto de masa intracraneal ni hidrocefalia
Diagnóstico
Histiocitosis de células de Langerhans (HCL)
Informe de muestra
Lesión ósea con realce centrada en el techo orbitario izquierdo lateral al seno frontal izquierdo con extensión intraorbitaria a lo largo de los márgenes superior y lateral del complejo muscular superior y ligera extensión intracraneal a lo largo del suelo de la fosa craneal anterior izquierda. Las consideraciones diagnósticas incluyen lesiones inflamatorias como enfermedad relacionada con IgG4 e histiocitosis de células de Langerhans, infección y neoplasia. Enfermedad sinusal frontoetmoidal izquierda, que puede ser reactiva y se considera menos probable como origen de la lesión del techo orbitario izquierdo. Considerar biopsia tisular para evaluación adicional.
Sin evidencia de anomalía intracraneal aguda.
Discusión