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Caso n.º 25

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Datos demográficos: 17 años, Masculino
Indicación: Traumatismo craneal

Caso n.º 25

Hallazgos

  • Fractura aguda mixta transversa/longitudinal del hueso temporal izquierdo con preservación de la cápsula ótica, con componentes de fractura que se extienden anteriormente hacia la articulación temporomandibular y superiormente hacia la sutura lambdoidea
  • Disrupción de la articulación maleoincudal izquierda
  • Trazas de neumoencéfalo en las porciones izquierdas de las fosas craneales media y posterior
  • Hemorragia subdural y/o subaracnoidea fina a lo largo de la convexidad frontotemporal izquierda con un probable hematoma intraparenquimatoso diminuto en el lóbulo temporal izquierdo posterior
  • Opacificación parcial del conducto auditivo externo, el oído medio y las celdillas mastoideas izquierdos
  • Hematoma del cuero cabelludo izquierdo con enfisema subcutáneo

Diagnóstico

Fractura del hueso temporal con disrupción osicular

Informe de muestra

Fractura aguda mixta transversa/longitudinal del hueso temporal izquierdo con preservación de la cápsula ótica, con componentes de fractura que se extienden anteriormente hacia la articulación temporomandibular y superiormente hacia la sutura lambdoidea. Disrupción asociada de la articulación maleoincudal izquierda. La articulación temporomandibular izquierda está centrada. Sin diástasis de suturas.

Trazas de neumoencéfalo en las porciones izquierdas de las fosas craneales media y posterior. Hemorragia subdural y/o subaracnoidea fina que mide hasta x mm de grosor a lo largo de la convexidad frontotemporal izquierda con un probable hematoma intraparenquimatoso diminuto en el lóbulo temporal izquierdo posterior. Sin efecto de masa asociado. Sin signos de isquemia aguda de gran territorio vascular ni de hidrocefalia.

Opacificación parcial del conducto auditivo externo, el oído medio y las celdillas mastoideas izquierdos.

Hematoma del cuero cabelludo izquierdo con enfisema subcutáneo.

Discusión

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