Hallazgos
- Fracturas agudas Le Fort tipo I y II derechas y Le Fort tipo I, II y III izquierdas con fractura no desplazada del arco cigomático izquierdo, fracturas de las paredes medial e inferior de la órbita derecha, fracturas de todas las paredes de la órbita izquierda, fracturas de todas las paredes de ambos senos maxilares, fractura del tabique nasal, fracturas conminutas bilaterales del arco nasal que se extienden hasta la sutura nasofrontal y fracturas bilaterales de las apófisis pterigoides
- Fracturas nasoorbitoetmoidales bilaterales con múltiples fracturas etmoidales bilaterales además de las fracturas antes descritas
- Herniación de grasa orbitaria a través de la fractura de la pared orbitaria inferior izquierda con redondeamiento asimétrico del músculo recto inferior izquierdo
- Hemorragia retrobulbar, mayor en el lado izquierdo que en el derecho, con proptosis izquierda
- Fracturas que afectan a los forámenes infraorbitarios y a los conductos nasolagrimales bilaterales
- Hemoseno maxilar, etmoidal y esfenoidal bilateral
- Secreciones dispuestas en la cavidad nasal y en la nasofaringe
- Tumefacción/contusión facial extensa y gas subcutáneo
- Calcificación ateroesclerótica marcada de las arterias carótidas cavernosas
- Sustituciones bilaterales del cristalino
Diagnóstico
Fracturas Le Fort I, II y III, fracturas NOE, afectación del conducto nasolagrimal
Informe de muestra
Fracturas agudas Le Fort tipo I y II derechas y Le Fort tipo I, II y III izquierdas, incluida una fractura no desplazada del arco cigomático izquierdo. Además, hay fracturas nasoorbitoetmoidales bilaterales. Cabe destacar que las fracturas afectan a los forámenes infraorbitarios y a los conductos nasolagrimales bilaterales.
Herniación de grasa orbitaria a través de la fractura de la pared orbitaria inferior izquierda con redondeamiento asimétrico del músculo recto inferior izquierdo. Se recomienda correlación con los signos clínicos de atrapamiento de la musculatura extraocular.
Hemorragia retrobulbar, mayor en el lado izquierdo que en el derecho, con proptosis izquierda.
Hemoseno maxilar, etmoidal y esfenoidal bilateral.
Secreciones dispuestas en la cavidad nasal y en la nasofaringe, que colocan al paciente en riesgo de aspiración.
Discusión