Hallazgos
- Fracturas agudas Le Fort tipo I bilaterales con fracturas de las apófisis pterigoides, del tabique nasal y de las paredes anterior, posterior y medial de ambos senos maxilares.
- Fractura Le Fort tipo II derecha adicional con fractura del arco nasal que se extiende hacia la sutura nasofrontal y fracturas de las paredes orbitarias medial e inferior. La fractura de la pared orbitaria medial afecta al conducto nasolagrimal y la fractura del suelo orbitario se extiende hacia el foramen infraorbitario. Sin signos de atrapamiento de la musculatura extraocular
- Fracturas agudas bilaterales de los huesos nasales con cabalgamiento de los fragmentos de fractura
- Trabeculación grasa leve retrobulbar y extraconal anteromedial y anteroinferior derecha sin proptosis
- Hemoseno maxilar, mayor en el lado derecho que en el izquierdo, y etmoidal derecho
- Tumefacción facial extensa, mayor en el lado derecho que en el izquierdo, con enfisema subcutáneo. Hematoma/laceración del cuero cabelludo frontal parcialmente incluido en el estudio
Diagnóstico
Fracturas Le Fort I bilaterales y Le Fort II derecha
Informe de muestra
Fracturas agudas Le Fort tipo I bilaterales y Le Fort tipo II derecha. En el lado derecho, la fractura de la pared orbitaria medial afecta al conducto nasolagrimal y la fractura del suelo orbitario se extiende hacia el foramen infraorbitario. Sin signos de atrapamiento de la musculatura extraocular.
Fracturas agudas bilaterales de los huesos nasales con cabalgamiento de los fragmentos de fractura.
Trabeculación grasa leve retrobulbar y extraconal anteromedial y anteroinferior derecha sin proptosis. Los globos oculares están íntegros.
Hemoseno maxilar, mayor en el lado derecho que en el izquierdo, y etmoidal derecho.
Tumefacción facial extensa, mayor en el lado derecho que en el izquierdo, con enfisema subcutáneo. Hematoma/laceración del cuero cabelludo frontal parcialmente incluido en el estudio.
Discusión