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Caso #3
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Datos demográficos: 33 años, Masculino
Indicación: Traumatismo

Caso #3

Hallazgos

Diagnóstico

Fractura por avulsión desplazada del cóndilo occipital

Informe de muestra

Fractura por avulsión levemente desplazada del cóndilo occipital izquierdo. Fractura no desplazada del proceso uncinado izquierdo de C3. Fracturas mínimamente desplazadas de las apófisis espinosas de C4-C6. Fractura de la apófisis transversa izquierda de C7 extendiéndose hacia la faceta articular superior. Irregularidad leve de la placa terminal superior del cuerpo vertebral de C7 sin retropulsión ósea.

Sin malalineamiento traumático.

Fractura de la base del cráneo parcialmente visualizada extendiéndose a través de las paredes laterales de ambos senos esfenoidales e involucrando el canal carotídeo izquierdo. Hemiseno esfenoidal izquierdo. Estos hallazgos pueden evaluarse adicionalmente con una TC de cráneo dedicada.

Discusión

  • Las fracturas del cóndilo occipital frecuentemente se pasan por alto, en parte porque a menudo son no desplazadas o mínimamente desplazadas. Asegúrese de observar cuidadosamente los cóndilos en los tres planos (puede hacerlo al mismo tiempo que verifica la alineación en la unión craneocervical)
  • Recuerde que los ligamentos alares se insertan en el cóndilo occipital. Las fracturas por avulsión desplazadas se consideran lesiones inestables preocupantes por lesión ligamentosa subyacente, y aunque no necesita conocer los esquemas de clasificación quirúrgica, asegúrese de mencionar si estas fracturas están desplazadas o no

Imágenes anotadas e ilustraciones

Red arrows: displaced left occipital condyle fracture.

Red arrows: displaced left occipital condyle fracture.

Left C3 uncinate process fracture (red arrow).

Left C3 uncinate process fracture (red arrow).

Left C7 transverse process fracture (red arrow).

Left C7 transverse process fracture (red arrow).

C4-C6 spinous process fractures (red arrows).

C4-C6 spinous process fractures (red arrows).

Coronal view of the major ligaments at the craniocervical junction.

Coronal view of the major ligaments at the craniocervical junction.

Occipital condyle fractures.

Occipital condyle fractures.

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Cervical Spine Trauma

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