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Ayuda DICOMSource: Local (us-east1-c)
Caso #1
Hallazgos
- Dislocación atlantooccipital con ensanchamiento más extenso de la articulación atlantooccipital izquierda en relación con la derecha
- Ensanchamiento de la articulación C1-C2 bilateralmente
- Ensanchamiento de la distancia entre los arcos posteriores de C1 y C2
- Edema prevertebral cervical alto
- Sin fractura aguda
- Tubos endotraqueal y enteral parcialmente incluidos en la imagen
Diagnóstico
Dislocación atlantooccipital
Informe de muestra
Dislocación atlantooccipital con intervalos atlantooccipitales que miden 10 mm a la izquierda y 6 mm a la derecha, preocupante por una lesión ligamentosa extensa.
Dislocación/disociación atlantoaxial de menor grado con intervalos atlantoaxiales que miden 5 mm a la izquierda y 6 mm a la derecha.
Una RM de columna cervical sin contraste podría evaluar mejor el alcance de las lesiones ligamentosas.
Sin fractura aguda.
Edema prevertebral cervical alto.
Discusión
- Recuerda que los niños, especialmente los más pequeños, rara vez se fracturan la columna cervical, por lo que incluso en casos de traumatismo cervical grave a menudo no hay fractura
- Examina cuidadosamente la simetría y mide los intervalos si existe alguna duda (puede ser una buena práctica medir los intervalos en todos los niños pequeños desde el principio)
- Si observas edema prevertebral, mantén una alta sospecha de lesión ligamentosa subyacente y, aunque los intervalos midan dentro de la normalidad, al menos sugiere una RM para una evaluación adicional
Imágenes anotadas e ilustraciones
Diagram of helpful measurements to know.
Sagittal view of the major cervical spine ligaments.
Coronal view of the major ligaments at the craniocervical junction.
Types of craniocervical dislocation.
Video Relacionado
Cervical Spine Trauma
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Referencias