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Datos demográficos:
71 años, Masculino
Indicación:
Alteración del estado mental
Hallazgos
- Hipoatenuación y pérdida de la diferenciación entre sustancia gris y blanca en los lóbulos frontal y parietal paramediales izquierdos
- Infarto lacunar antiguo en los ganglios basales izquierdos
- Secuelas de enfermedad crónica de pequeño vaso
Diagnóstico
Infarto en territorio de la ACA izquierda
Informe de muestra
Hipoatenuación y pérdida de la diferenciación entre sustancia gris y blanca en los lóbulos frontal y parietal paramediales izquierdos compatible con infarto agudo/subagudo temprano en territorio de la ACA izquierda. Sin efecto de masa significativo asociado ni evidencia de conversión hemorrágica.
Infarto lacunar antiguo en los ganglios basales izquierdos.
Secuelas de enfermedad crónica de pequeño vaso.
Discusión
- Los infartos en territorio de la ACA son mucho menos frecuentes que los infartos en territorio de la ACM o ACP, en parte porque si el segmento A1 está ocluido, la otra ACA típicamente puede irrigar ambos territorios de la ACA a través de la arteria comunicante anterior
- Aunque los infartos de la ACA son más frecuentemente embólicos, el desplazamiento severo de la línea media puede comprimir las ACAs provocando isquemia
Imágenes anotadas e ilustraciones
Red arrows: ACA territory infarct
Cross-sectional arterial territories of the brain.
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Ischemia on Head CT
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