Resultados
- Colección irregular con realce periférico profunda al músculo esternocleidomastoideo izquierdo con englobamiento de la vena yugular interna izquierda, que está trombosada desde la base del cráneo hasta el cuello inferior con realce de la pared asociado
- Agrandamiento del músculo ECM suprayacente con estriación de la grasa circundante y engrosamiento del músculo platisma
- Edema laríngeo izquierdo y edema retrofaríngeo extendiéndose de C2 a C5
- Linfadenopatía cervical reactiva izquierda mayor que derecha
- Sin nódulos pulmonares ni enfermedad del espacio aéreo en los ápices pulmonares visualizados
Diagnóstico
Tromboflebitis séptica de la vena yugular interna izquierda (síndrome de Lemierre)
Informe de muestra
Absceso del cuello profundo al músculo esternocleidomastoideo que mide 3 x 2,5 x 3,5 cm con englobamiento de la vena yugular interna izquierda y celulitis/miositis suprayacente. Trombosis y realce de la pared de la yugular interna izquierda extendiéndose desde la base del cráneo hasta el cuello inferior son consistentes con tromboflebitis séptica. Estos hallazgos son preocupantes por síndrome de Lemierre.
Sin nódulos ni enfermedad del espacio aéreo en los ápices pulmonares visualizados; sin embargo, considere TC de tórax para evaluar enfermedad embólica séptica.
Edema retrofaríngeo sin absceso retrofaríngeo, que ejerce leve efecto de masa sobre la vía aérea faríngea.
Linfadenopatía cervical reactiva.
Discusión