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Caso #7

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Datos demográficos: Male
Indicación: No responde después de resección de tumor temporal izqu...
No responde después de resección de tumor temporal izquierdo

Resultados

  • Gran hematoma parenquimatoso agudo centrado en el lecho de resección temporal izquierdo que mide 8.5 x 6 x 5.5 cm (volumen = 140 mL) con edema vasogénico circundante
  • Efecto de masa asociado con borramiento de los surcos del hemisferio izquierdo, desviación de la línea media de izquierda a derecha que mide 13 mm a nivel del agujero de Monro con herniación subfalcial de izquierda a derecha, borramiento casi completo del ventrículo lateral izquierdo, y herniación uncal izquierda con borramiento parcial de la cisterna supraselar y efecto de masa sobre el mesencéfalo
  • Pequeña cantidad de hemorragia que se extiende al ventrículo lateral izquierdo
  • Dilatación leve del cuerpo posterior y atrio del ventrículo lateral derecho
  • Colecciones extraaxiales bilaterales de atenuación mixta en la convexidad cerebral que miden hasta 8 mm de grosor a la izquierda
  • Infarto lacunar de edad indeterminada en el cerebelo derecho inferomedial
  • Hipoatenuación extensa y confluente a lo largo de la sustancia blanca cerebral subcortical y periventricular
  • Aterosclerosis intracraneal
  • Secuelas de craneotomía pterional izquierda reciente con hematoma de cuero cabelludo suprayacente
  • Ocupación de celdas mastoideas derecha mayor que izquierda
  • Reservorio de glaucoma a lo largo del aspecto lateral del globo izquierdo

Diagnóstico

Hemorragia intracraneal aguda con herniación subfalcial y uncal

Informe de muestra

Gran hematoma parenquimatoso agudo centrado en el lecho de resección temporal izquierdo que mide 8.5 x 6 x 5.5 cm (volumen = 140 mL) con edema vasogénico circundante.

Efecto de masa asociado con borramiento de los surcos del hemisferio izquierdo, desviación de la línea media de izquierda a derecha que mide 13 mm a nivel del agujero de Monro con herniación subfalcial izquierda, borramiento casi completo del ventrículo lateral izquierdo, y herniación uncal izquierda con borramiento parcial de la cisterna supraselar y efecto de masa sobre el mesencéfalo. Sin herniación de las amígdalas cerebelosas.

Pequeña cantidad de hemorragia intraventricular en el ventrículo lateral izquierdo. La dilatación leve del cuerpo posterior y atrio del ventrículo lateral derecho genera preocupación por hidrocefalia no comunicante en desarrollo.

Secuelas de craneotomía pterional izquierda reciente con hematomas versus higroma-hematomas extraaxiales bilaterales de atenuación mixta en la convexidad cerebral que miden hasta 8 mm de grosor a la izquierda.

Infarto lacunar de edad indeterminada en el cerebelo derecho inferomedial, que podría evaluarse adicionalmente con RM cerebral si está clínicamente indicado.

Hipoatenuación extensa y confluente a lo largo de la sustancia blanca cerebral subcortical y periventricular que puede estar relacionada con edema y/o secuelas de enfermedad crónica de pequeños vasos.

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