Resultados
- Hemorragia parenquimatosa aguda multifocal que involucra la sustancia blanca subcortical de los lóbulos frontales y parietales bilaterales y temporal derecho, ganglios basales izquierdos y tálamo derecho
- Hematoma subdural agudo que se extiende a lo largo de la cara derecha de la hoz posterior y se prolonga a lo largo de la hoja tentorial derecha
- Pequeña cantidad de hemorragia intraventricular aguda que se deposita en el asta occipital del ventrículo lateral izquierdo
- Apiñamiento de los surcos cerebrales bilaterales sin borramiento de las cisternas basales
- Sin evidencia de fractura aguda
- Monitor de presión intracraneal de abordaje parietal anterior izquierdo
- Hematomas del cuero cabelludo parietal derecho y parietal posterior alto izquierdo
- Radiodensidad puntiforme en los tejidos blandos postauriculares derechos, posible cuerpo extraño retenido
Diagnóstico
Lesión axonal difusa (LAD)
Hemorragia subdural e intraventricular
Informe de muestra
Hemorragia parenquimatosa aguda multifocal que involucra la sustancia blanca subcortical de los lóbulos frontales y parietales bilaterales y temporal derecho, ganglios basales izquierdos y tálamo derecho. Esta apariencia genera preocupación por lesión axonal difusa (LAD).
Hematoma subdural agudo que se extiende a lo largo de la cara derecha de la hoz posterior y se prolonga a lo largo de la hoja tentorial derecha, midiendo hasta 3 mm de espesor.
Pequeña cantidad de hemorragia intraventricular aguda en el asta occipital del ventrículo lateral izquierdo.
Probable edema cerebral leve que contribuye al apiñamiento de los surcos bilaterales sin desplazamiento de la línea media ni evidencia de herniación.
Radiodensidad puntiforme en los tejidos blandos postauriculares derechos puede representar un cuerpo extraño retenido. Se recomienda correlación con inspección directa.
Discusión
Referencias