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Caso #16

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Datos demográficos: Male
Indicación: Traumatismo

Resultados

  • Fractura aguda conminuta del cuerpo vertebral de L1 que involucra las plataformas superior e inferior con retropulsión de fragmentos óseos hacia el canal espinal resultando en estrechamiento moderado del canal, borramiento de las zonas subarticulares y estenosis foraminal neural bilateral leve en L1-L2
  • Fractura aguda de orientación sagital en la unión de la lámina derecha de L1 y la apófisis espinosa
  • Defecto unilateral de la pars derecha en L5 sin espondilolistesis
  • Enfermedad degenerativa discal multinivel leve. Artrosis facetaria degenerativa moderada en la columna lumbar inferior
  • Opacidades en vidrio esmerilado dependientes en los pulmones, que pueden relacionarse con atelectasia y/o aspiración
  • Calcificación aterosclerótica de la aorta abdominal y vasos de ramificación

Diagnóstico

Fractura por estallido

Informe de muestra

Fractura por estallido aguda conminuta de L1 con retropulsión de fragmentos óseos hacia el canal espinal resultando en estrechamiento moderado del canal, borramiento de las zonas subarticulares y estenosis foraminal neural bilateral leve en L1-L2. Fractura aguda adicional de orientación sagital en la unión de la lámina derecha de L1 y la apófisis espinosa. Considerar RM para evaluar adicionalmente las lesiones de tejidos blandos y el grado de compromiso del canal espinal.

Discusión

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