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Ayuda DICOMSource: Local (us-east1-c)
Datos demográficos:
40 años, Masculino
Indicación:
Lesión de hombro
Hallazgos
- Luxación anterior del hombro con una fractura por impactación de Hill-Sachs aguda
Diagnóstico
Luxación anterior de hombro con fractura de Hill-Sachs
Informe de muestra
Luxación anterior del hombro con una fractura por impactación de Hill-Sachs aguda. Sin lesión ósea de Bankart definitiva; sin embargo, se recomienda atención en las vistas posreducción.
Discusión
- Las luxaciones de hombro vienen en tres variedades principales: anterior, posterior e inferior, siendo la anterior por mucho la más común. Aquí hay algunas pistas radiográficas para cada tipo de luxación:
- Anterior: cabeza humeral inferior y medial a la glenoide
- Posterior: la cabeza humeral puede aparecer correctamente posicionada en relación con la glenoide en la vista AP. El hombro estará clásicamente fijado en rotación interna (el llamado signo de la "bombilla")
- Inferior: cabeza humeral inferior a la glenoide con el brazo frecuentemente fijado en abducción (elevado sobre la cabeza, conocido como "luxatio erecta")
- Fracturas asociadas:
- Hill-Sachs
- Ocurre a lo largo de la cabeza humeral posterolateral donde la cabeza humeral impacta en la glenoide
- Mejor vista en vistas de rotación interna
- Hill-Sachs inversa por luxación posterior -> fractura por impactación de la cabeza humeral inferomedial, que resulta en un signo de "canal" en las radiografías
- Bankart
- Reborde anterior de la glenoide, frecuentemente difícil de ver en radiografías
- Bankart inversa (reborde posterior) con luxación posterior del hombro
- Hill-Sachs
Imágenes anotadas e ilustraciones
Acute Hill-Sachs impaction fracture along the posterolateral humeral head (red arrows).