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Ayuda DICOMSource: Local (us-east1-c)
Datos demográficos:
55 años, Femenino
Indicación:
Dolor abdominal
Hallazgos
- Distensión gaseosa difusa del colon con relativa escasez de gas intestinal en el recto
- Múltiples clips quirúrgicos superpuestos sobre la pelvis anatómica
- Grapas quirúrgicas abdominales de línea media
- Tubo de sistema VAC superpuesto sobre la hemipelvis izquierda
Diagnóstico
Obstrucción de intestino grueso
Informe de muestra
Distensión gaseosa difusa del colon con relativa escasez de gas intestinal en el recto. Los hallazgos podrían representar íleo en este paciente postoperatorio, pero no se excluye obstrucción de intestino grueso en desarrollo. Se recomienda seguimiento en radiografías seriadas y consideración de TC para evaluación adicional si el estado clínico del paciente no mejora.
Discusión
- La obstrucción de intestino grueso es mucho menos común que la obstrucción de intestino delgado y ocurre más frecuentemente en ancianos
- La causa más común de obstrucción de intestino grueso es la neoplasia maligna, seguida del vólvulo
- Aunque las radiografías generalmente pueden identificar los segmentos colónicos dilatados, frecuentemente no diferencian claramente entre obstrucción verdadera y causas de pseudoobstrucción, como íleo y síndrome de Ogilvie. La TC suele ser el siguiente paso en la evaluación si hay preocupación clínica
- En este caso, el paciente tenía una obstrucción parcial del colon relacionada con estenosis anastomótica colorrectal