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Ayuda DICOMSource: Local (us-east1-c)
Hallazgos
- Opacidad triangular en la base pulmonar derecha posteromedial con pérdida de la silueta del aspecto medial y posterior del hemidiafragma derecho
- Evidencia de pérdida de volumen en el hemitórax derecho incluyendo elevación del hemidiafragma derecho, posicionamiento inferior del hilio derecho, desplazamiento mediastínico hacia la derecha y agrupamiento de varias costillas derechas
- Posible plenitud hiliar derecha
- Probable engrosamiento intersticial crónico
- PICC de extremidad superior izquierda con extremo proyectándose sobre la unión cavo-atrial superior
- Sonda de alimentación que cursa más allá del borde inferior de la imagen
- Acuñamiento anterior de un cuerpo vertebral torácico medio con cifosis focal asociada
- Escoliosis torácica levógira
- Osteopenia
Diagnóstico
Colapso del lóbulo inferior derecho
Informe de muestra
Colapso del lóbulo inferior derecho con cuestionable plenitud hiliar derecha. Se recomienda TC de tórax para excluir masa hiliar obstructiva. No se excluye aspiración/neumonía sobreañadida en la base pulmonar derecha, aunque la opacificación basilar derecha podría explicarse enteramente por el colapso lobar.
Discusión
- El lóbulo inferior derecho usualmente colapsa hacia el aspecto inferior/posterior/medial del hemitórax derecho, resultando en pérdida de la silueta medial y posterior del hemidiafragma derecho. La silueta del borde cardíaco derecho se preserva, lo cual ayuda a distinguir el colapso del lóbulo inferior derecho del colapso del lóbulo medio derecho
Imágenes anotadas e ilustraciones
Red arrows: right lower lobe collapse.
Red arrows: right lower lobe collapse.
Right lower lobe collapse. Illustration by Valerie George, MD