Resultados
Radiografía de tórax
- Cambios quirúrgicos de reparación con endoprótesis del arco aórtico distal y aorta torácica descendente proximal
- Sin opacificación focal de espacio aéreo ni edema
- Fracturas costales bilaterales remotas
TC
Tórax
- Cambios quirúrgicos de reparación con endoprótesis del arco aórtico distal y aorta torácica descendente proximal con dilatación aneurismática de la aorta midiendo hasta 4,5 x 4 cm transaxialmente en la aorta descendente proximal
- Área focal de fuga de contraste a través de los intersticios de la prótesis a lo largo del aspecto medial de la prótesis distal en la aorta torácica descendente proximal con engrosamiento difuso de tejidos blandos alrededor de la prótesis
- La arteria subclavia izquierda está ocluida en su origen con reconstitución cerca del origen de la arteria vertebral izquierda
- Calcificación moderada de las arterias coronarias
- Atelectasia/cicatrización mínima en las porciones dependientes de ambos lóbulos inferiores
Abdomen superior
- Quiste renal izquierdo de 2 cm
MSK
- Sin hallazgos agudos
Diagnóstico
Endofuga aórtica tipo III
Robo subclavio
Informe de muestra
Pequeña endofuga aórtica tipo III en la aorta torácica descendente proximal. Dilatación aneurismática del arco y la aorta descendente midiendo hasta 4,5 cm de diámetro. El engrosamiento de tejidos blandos a lo largo de la prótesis es inespecífico y aunque esto podría estar relacionado con la endofuga, la aortitis/infección de la endoprótesis podría tener una apariencia similar.
Oclusión de la arteria subclavia izquierda en su origen con reconstitución probablemente a través de inversión del flujo en la arteria vertebral izquierda (robo subclavio). Se recomienda angioRM de cuello con y sin contraste no emergente para evaluación adicional.
Discusión