Datos demográficos:
Male
Indicación:
Dolor torácico
Resultados
Radiografía de tórax
- Silueta cardiopericárdica levemente agrandada con contorno prominente del arco aórtico y la aorta torácica descendente
TC
Tórax
- Protrusión anterior de base amplia desde la aorta torácica descendente distal que mide 3 cm en dimensión craneocaudal
- Engrosamiento mural difuso de la aorta torácica con áreas de hiperatenuación relativa semilunar dentro de la pared, particularmente a lo largo del aspecto posterolateral de la aorta descendente
- Ectasia resultante del arco aórtico, que mide hasta 3,8 cm de diámetro, y dilatación aneurismática de la aorta torácica descendente, que mide hasta 4 cm de diámetro
- Líquido pericárdico de atenuación intermedia, de tamaño moderado
- Hipertrofia ventricular izquierda concéntrica
- Calcificación coronaria moderada
- Pequeño derrame pleural izquierdo de densidad intermedia
- Leve atelectasia dependiente
- Granuloma calcificado subcentimétrico en el lóbulo superior derecho
Abdomen superior
- Sin hallazgos agudos
MSK
- Sin hallazgos agudos
Diagnóstico
Hematoma intramural aórtico
Pseudoaneurisma aórtico
Informe de muestra
Úlcera penetrante/pseudoaneurisma de dirección anterior que surge de la aorta torácica descendente distal con hallazgos preocupantes por hematoma intramural de segmento largo que involucra la mayor parte de la aorta torácica. Estos hallazgos generan preocupación por rotura aórtica inminente. Se recomienda evaluación quirúrgica.
Hemopericardio de volumen moderado. Se recomienda correlación con signos clínicos de taponamiento cardíaco.
Pequeño derrame pleural izquierdo de atenuación intermedia preocupante por hemotórax.
Discusión