Datos demográficos:
Male
Indicación:
Fiebre, tos
Resultados
Radiografía de tórax
- Opacificación densa del espacio aéreo en el lóbulo inferior izquierdo
- Pequeño derrame pleural izquierdo
TC
Tórax
- Consolidación densa del lóbulo inferior izquierdo con lóculos de gas entremezclados
- Dentro de esta área de consolidación hay una estructura multilobulada de densidad de contraste que mide 4.5 cm en dimensión anteroposterior que demuestra comunicación directa con una rama arterial pulmonar del lóbulo inferior izquierdo. Varias ramas subsegmentarias se extienden desde esta colección periféricamente
- Agrupaciones de nodularidad en árbol en brote en el lóbulo superior izquierdo
- Bronquiectasias quísticas en el segmento superior del lóbulo inferior derecho
- Engrosamiento generalizado de las paredes bronquiales
- Debris que llena los bronquios del lóbulo inferior izquierdo
- Pequeño derrame pleural izquierdo
- Múltiples ganglios linfáticos mediastínicos y del hilio izquierdo levemente agrandados
Abdomen superior
- Sin hallazgos agudos
MSK
- Sin hallazgos agudos
- Leve acuñamiento anterior de los cuerpos vertebrales T10 y T11
Diagnóstico
Neumonía necrotizante con pseudoaneurisma arterial pulmonar
Informe de muestra
Hallazgos preocupantes para neumonía necrotizante en el lóbulo inferior izquierdo con un gran pseudoaneurisma arterial pulmonar asociado. Se recomienda arteriograma pulmonar convencional y posible embolización endovascular con coils.
Nodularidad en árbol en brote en el lóbulo superior izquierdo también preocupante para neumonía.
Bronquiectasias quísticas en el lóbulo inferior derecho, probablemente postinfecciosas.
Pequeño derrame pleural izquierdo.
Discusión