Datos demográficos:
Male
Indicación:
Dolor torácico, tos
Resultados
Radiografía de tórax
- Colección pleural izquierda de tamaño moderado, multiloculada
- Opacidades parcheadas basales izquierdas
TC
Tórax
- Colección pleural izquierda multiloculada de tamaño moderado con engrosamiento pleural visceral y parietal asociado
- Consolidación dependiente en el lóbulo inferior izquierdo
- Ganglios linfáticos mediastínicos y pleurales izquierdos levemente agrandados, probablemente reactivos
- Enfisema centrilobulillar y paraseptal leve
- Pequeño defecto de llenado redondeado en el ápex del ventrículo izquierdo
Abdomen superior
- Sin hallazgos agudos
- Nódulo suprarrenal derecho de densidad intermedia de 1,5 cm
- Engrosamiento adreniforme de la glándula suprarrenal izquierda sin nódulo discreto
MSK
- Sin hallazgos agudos
- Fractura remota de la novena costilla posterior derecha
Diagnóstico
Empiema
Informe de muestra
Hallazgos preocupantes por neumonía del lóbulo inferior izquierdo con empiema izquierdo multiloculado de tamaño moderado.
Pequeño defecto de llenado redondeado en el ápex del ventrículo izquierdo preocupante por trombo. Considere ecocardiografía para evaluación adicional.
Nódulo suprarrenal derecho indeterminado. Se recomienda TC con protocolo suprarrenal o RM para evaluación adicional si no hay imágenes previas disponibles para documentar estabilidad.
Discusión