Resultados
Radiografía de tórax
- Opacidades estriadas en el lóbulo inferior izquierdo, regiones perihiliares bilaterales y lóbulo superior derecho
- Hiperinsuflación con cambios enfisematosos
CT
Tórax
- Nodularidad difusa en árbol en brote en los lóbulos inferiores, lóbulo medio derecho y segmento posterior del lóbulo superior derecho
- Engrosamiento difuso de la pared bronquial
- Enfisema destructivo avanzado
- Fibrosis con bronquiectasias por tracción asociadas en el lóbulo superior derecho
- Cicatrización paramediastínica izquierda
- Derrames pleurales bilaterales en cantidad mínima
- Derrame pericárdico de tamaño moderado y baja atenuación
- Dilatación aneurismática fusiforme de la aorta descendente a nivel del hiato diafragmático con un diámetro de 4,2 cm
- Engrosamiento leve de la pared del esófago torácico medio con líquido intraluminal en capas
- Aumento del volumen del tejido linfoide hiliar derecho
- Calcificación coronaria moderada
- Calcificación de la válvula aórtica
- Hernia hiatal de tamaño moderado
Abdomen superior
- Leve estrechamiento en los orígenes del tronco celíaco y la AMS con dilatación postestenótica del tronco celíaco
- Colecistectomía
- Estructura de baja densidad en el segmento hepático 7 con realce periférico nodular discontinuo
MSK
- Fracturas por compresión de antigüedad indeterminada de los cuerpos vertebrales C7, T2, T11 y L1 sin retropulsión ósea
- Fracturas costales derechas antiguas
Diagnóstico
Aspiración
Derrame pericárdico
Informe de muestra
Bronquitis/bronquiolitis multifocal con pequeñas áreas de neumonía asociada. La aspiración probablemente contribuye dada la presencia de una hernia hiatal y un nivel hidroaéreo en el esófago torácico medio.
Derrame pericárdico de tamaño moderado y baja atenuación. Se recomienda correlación con signos clínicos de pericarditis.
Dilatación aneurismática fusiforme leve de la aorta descendente a nivel del hiato diafragmático.
Áreas de cicatrización en el lóbulo superior derecho y la región paramediastínica izquierda pueden estar relacionadas con radioterapia previa y/o secuelas de infección previa.
Tejido ganglionar hiliar derecho voluminoso probablemente relacionado con la infección aguda. Se recomienda CT de seguimiento después del tratamiento para asegurar resolución.
Múltiples fracturas vertebrales por compresión, de antigüedad estrictamente indeterminada pero probablemente antiguas.
Hemangioma hepático.
Discusión