Datos demográficos:
Male
Indicación:
Tos, dolor torácico
Resultados
Radiografía de tórax
- Silueta cardiomediastinal agrandada con notable ensanchamiento del mediastino superior
- Opacidad borrosa retrocardíaca izquierda
- Pequeños derrames pleurales
TC
Tórax
- Área de consolidación tipo masa en el lóbulo superior derecho paramediastinal con lóculos internos de gas
- Extensa estriación grasa mediastinal contigua que se extiende desde la apertura torácica superior hasta la región infrahiliar sin gas mediastinal ni colección mediastinal definida
- Gran derrame pericárdico, midiendo hasta 2 cm de ancho
- Múltiples ganglios linfáticos mediastinales e hiliares bilaterales levemente agrandados, probablemente reactivos
- Ganglios linfáticos mediastinales e hiliares derechos calcificados
- Opacidades en árbol en brote y en vidrio esmerilado dispersas por todo el pulmón derecho con engrosamiento septal interlobulillar
- Derrames pleurales bilaterales de tamaño moderado
Abdomen superior
- Sin hallazgos agudos
MSK
- Sin hallazgos agudos
Diagnóstico
Mediastinitis
Absceso pulmonar
Informe de muestra
Hallazgos preocupantes para absceso pulmonar del lóbulo superior derecho con mediastinitis adyacente. Sin gas mediastinal ni colección líquida mediastinal drenable. Se recomienda imagen de seguimiento después del tratamiento para asegurar resolución.
Opacidades en vidrio esmerilado y nodularidad en árbol en brote en todo el pulmón derecho probablemente relacionadas con infección atípica.
Gran derrame pericárdico, probablemente representando pericarditis reactiva. Se recomienda correlación con hallazgos clínicos de taponamiento cardíaco.
Discusión