Datos demográficos:
Male
Indicación:
Dolor torácico derecho, tos
Resultados
Radiografía de tórax
- Opacificación difusa en el lóbulo medio derecho que probablemente representa una combinación de atelectasia (dado el ligero levantamiento del hemidiafragma derecho) y llenado del espacio aéreo
TC
Tórax
- Pérdida leve de volumen en el lóbulo medio derecho con opacificación en vidrio esmerilado en todo el lóbulo y consolidación en el segmento lateral
- Opacidades adicionales dispersas en vidrio esmerilado en el lóbulo inferior derecho y la língula
- Atelectasia dependiente leve del lóbulo inferior derecho
- Derrame pleural derecho pequeño
- Múltiples ganglios linfáticos mediastínicos levemente aumentados de tamaño, probablemente reactivos
Abdomen superior
- Sin hallazgos agudos
MSK
- Sin hallazgos agudos
Diagnóstico
Neumonía lobar
Informe de muestra
Neumonía del lóbulo medio derecho.
Las opacidades adicionales dispersas en vidrio esmerilado en el lóbulo inferior derecho y la língula probablemente también son de etiología infecciosa.
Derrame pleural derecho pequeño.
Discusión