Datos demográficos:
Male
Resultados
Tórax inferior
- Atelectasia dependiente leve y reticulación subpleural
- Derrames pleurales pequeños derecho mayor que izquierdo
- Pequeña hernia hiatal
Abdomen/Pelvis
- La próstata está aumentada de tamaño con una colección con realce periférico de 4 x 3 x 2 cm que se extiende desde la glándula media hasta el ápex
- Trayectos con realce periférico perianales bilaterales con lóculos internos de gas que se extienden hacia el ápex prostático
- La vejiga urinaria está descomprimida alrededor de una sonda Foley con engrosamiento mural circunferencial
- Lesión hepática hipoatenuante puntiforme adyacente al ligamento falciforme, demasiado pequeña para caracterizar
- Páncreas divisum
- Atrofia renal derecha asimétrica con engrosamiento y realce urotelial leve de la pelvis renal derecha
- Hidronefrosis izquierda leve
- Ascitis mínima
- Diverticulosis colónica
- Pequeña hernia inguinal izquierda con contenido graso
- Calcificación aterosclerótica de la aorta abdominal y vasos de rama sin aneurisma
MSK
- Sin hallazgos agudos
- Curvatura escoliótica en S de la columna toracolumbar con cambios degenerativos multinivel severos, más avanzados a nivel de L1-L2
- Acuñamiento anterior del cuerpo vertebral de L1
Diagnóstico
Absceso prostático con fístulas perianales
Informe de muestra
Colección con realce periférico de 4 cm en la próstata sugestiva de absceso prostático.
Trayectos perianales bilaterales con realce periférico que se extienden hacia el ápex prostático son sugestivos de formación de fístulas perianales.
Engrosamiento mural de la vejiga urinaria y engrosamiento urotelial de la pelvis renal derecha son inespecíficos, pero podrían relacionarse con infección del tracto urinario. Se recomienda correlación con análisis de orina.
Pequeños derrames pleurales.
Fractura por compresión de L1, probablemente crónica. La RM podría evaluar fractura aguda sobreañadida si existe preocupación clínica.
Discusión