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Caso #32

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Datos demográficos: Male
Indicación: Dolor epigástrico

Resultados

Tórax inferior

  • Atelectasia dependiente leve
  • Calcificación de arterias coronarias

Abdomen/Pelvis

  • Colecistectomía
  • Leve engrosamiento mural, realce y dilatación de los conductos biliares extrahepáticos (incluido el remanente del conducto cístico) sin cálculo radiopaco
  • Dilatación leve de los conductos biliares intrahepáticos
  • Hepatomegalia con atenuación difusamente disminuida del parénquima hepático
  • Lesión exofítica de atenuación intermedia de 7 mm que surge del polo inferior del riñón derecho
  • Quistes renales bilaterales adicionales e hipodensidades subcentimétricas demasiado pequeñas para caracterizar
  • Diverticulosis colónica
  • Evaginación de la pared anterosuperior de la vejiga que posiblemente represente un divertículo del uraco
  • Prostatomegalia
  • Calcificación aterosclerótica de la aorta abdominal y vasos de rama sin aneurisma

MSK

  • Sin hallazgos agudos
  • Cambios degenerativos multinivel de la columna más avanzados en L4-L5 y L5-S1
  • Reparación previa de hernia inguinal derecha

Diagnóstico

Colangitis ascendente

Informe de muestra

Dilatación leve y engrosamiento mural y realce de los conductos biliares extrahepáticos, lo cual puede observarse en colangitis ascendente. Se recomienda correlación con evaluación de laboratorio de la función hepática.

Lesión renal indeterminada en el polo inferior derecho y quistes renales bilaterales adicionales de aspecto simple. Considerar ecografía renal no emergente para evaluación adicional.

Hepatomegalia con esteatosis hepática.

Discusión

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