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Ayuda DICOMSource: Local (us-east1-c)
Hallazgos
Tórax
- Nódulo pulmonar de 10 mm en el lóbulo medio derecho
Abdomen/Pelvis
- Múltiples asas dilatadas de intestino delgado en distribución radial fija con rotación del mesenterio alimentario. Estas asas afectadas muestran edema mucoso e hiporrealce sin neumatosis ni gas venoso portal
- Engrosamiento mural segmentario del colon transverso
- Diverticulosis colónica extensa descendente y sigmoidea
- Colelitiasis
- Hernia de la pared abdominal ventral infraumbilical con contenido graso y leve estriación grasa interna
- Vejiga urinaria distendida
MSK
- Sin hallazgos agudos
- Cambios degenerativos poliarticulares
- Osteopenia
Diagnóstico
Obstrucción intestinal en asa cerrada
Informe de muestra
Segmento aislado de intestino delgado dilatado con rotación del mesenterio alimentario e hiporrealce mucoso preocupante para obstrucción en asa cerrada con posibles cambios isquémicos. Sin neumatosis ni gas venoso portal. Se recomienda evaluación quirúrgica.
Engrosamiento mural segmentario del colon transverso que es inespecífico y puede relacionarse con etiologías infecciosas, inflamatorias o isquémicas.
Pequeña hernia de la pared abdominal ventral infraumbilical con contenido graso y leve estriación grasa interna. Se recomienda correlación con signos clínicos de incarceración.
Nódulo de 10 mm en el lóbulo medio derecho. Se recomienda correlación con imágenes previas si están disponibles para documentar estabilidad. De lo contrario, considerar PET/TC para evaluación adicional.
Diverticulosis colónica distal extensa.
Colelitiasis.
Discusión
- Las obstrucciones intestinales en asa cerrada pueden ser difíciles de detectar. Busque un asa intestinal edematosa con transición abrupta a la normalidad en ambos extremos y rotación de los vasos mesentéricos alimentarios
- Las obstrucciones en asa cerrada más frecuentemente se asocian con hernias o vólvulos, pero debido a que hay tantos tipos posibles de hernias internas, muchas de las cuales pueden ser muy difíciles de clasificar, es más importante poder reconocer los signos de una obstrucción en asa cerrada que identificar hernias