Resultados
Tórax inferior
- Esófago torácico inferior marcadamente distendido lleno de líquido y gas
- Hernia hiatal de tamaño moderado
- Opacidades parcheadas en vidrio esmerilado y consolidación dependiente en ambos lóbulos inferiores, derecho mayor que izquierdo
Abdomen/Pelvis
- Distensión masiva del recto que mide hasta 11 cm de diámetro con gran volumen de materia fecal formada en el recto
- Engrosamiento de la pared del colon sigmoideo distal y recto con infiltración grasa circundante
- Distensión colónica difusa con carga fecal colónica moderada
- El estómago está moderadamente distendido con líquido
- Engrosamiento mural circunferencial de la vejiga urinaria y engrosamiento urotelial y refuerzo de ambos uréteres
- La vejiga está descomprimida alrededor de una sonda Foley y está desplazada ventralmente y aplanada por el recto masivamente distendido
- Lesiones hipoatenuantes hepáticas y renales bilaterales subcentimétricas dispersas, demasiado pequeñas para caracterizar
- Pequeño volumen de líquido libre depositado en la pelvis anatómica
MSK
- Sin hallazgos agudos
Diagnóstico
Proctocolitis estercoral
Informe de muestra
Distensión masiva del recto y colon sigmoideo con hallazgos preocupantes por impactación fecal y proctocolitis estercoral. Sin evidencia de perforación, absceso o isquemia.
Esófago torácico inferior marcadamente distendido con hernia hiatal de tamaño moderado. Considerar esofagograma no emergente o endoscopia alta para evaluación adicional. Estos hallazgos colocan al paciente en riesgo de aspiración.
Enfermedad del espacio aéreo dependiente en ambos lóbulos inferiores preocupante por neumonía o neumonitis por aspiración.
Engrosamiento circunferencial de la pared vesical y engrosamiento urotelial de ambos uréteres puede relacionarse con infección del tracto urinario. Se recomienda correlación con análisis de orina.
Discusión