Saltar al contenido principal
Caso #89

Se requiere plan PRO

Desbloquea este caso con una membresía PRO

Datos demográficos: Female
Indicación: Dolor en fosa ilíaca izquierda

Resultados

Tórax inferior

  • Engrosamiento septal interlobulillar y opacidades dependientes en vidrio esmerilado leves en las bases pulmonares visualizadas
  • Calcificaciones de arterias coronarias y válvula aórtica
  • Dilatación de aurícula izquierda y ventrículo izquierdo
  • Hipoatenuación subendocárdica en el ápex ventricular izquierdo, probablemente relacionada con infarto previo
  • Pequeña hernia hiatal con líquido en el esófago distal

Abdomen/Pelvis

  • Múltiples asas llenas de líquido y dilatadas de intestino delgado proximal y medio que miden hasta 3,5 cm de diámetro con punto de transición en el cuadrante inferior derecho
  • El intestino delgado distal y el colon no están dilatados
  • Edema leve en el mesenterio yeyunal
  • Sin neumatosis convincente
  • Calcificación aterosclerótica sustancial de la aorta abdominal y vasos de rama
  • Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal que mide 4,2 x 4 cm de diámetro transversal con calcificación periférica discontinua y una evaginación focal a lo largo de la pared posterior derecha
  • Sin hematoma retroperitoneal
  • Probable disección de segmento corto de la arteria ilíaca común derecha con dilatación aneurismática asociada que mide hasta 2,5 cm de diámetro
  • Atrofia asimétrica moderada del riñón derecho
  • Colecistectomía
  • Histerectomía

MSK

  • Sin hallazgos agudos
  • Pequeña hernia supraumbilical con contenido graso y hernia umbilical diminuta con contenido graso

Diagnóstico

Aneurisma de aorta abdominal, ruptura inminente Obstrucción de intestino delgado

Informe de muestra

Hallazgos sugestivos de obstrucción de intestino delgado de alto grado con punto de transición en el cuadrante inferior derecho, probablemente relacionado con adherencias intraabdominales. Una etiología vascular es difícil de excluir en este estudio sin contraste. Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal que mide hasta 4,2 cm con calcificación periférica discontinua y una evaginación focal a lo largo de la pared posterior derecha. Estos hallazgos están asociados con un riesgo aumentado de ruptura aneurismática, aunque no hay evidencia de ruptura no contenida en este momento. Se recomienda evaluación por cirugía vascular. Disección focal de la arteria ilíaca común derecha, que probablemente es crónica pero no está bien evaluada en este estudio sin contraste. Riñón derecho atrófico, que puede estar relacionado con enfermedad aterosclerótica extensa. Dilatación de aurícula izquierda y ventrículo izquierdo con hallazgos sugestivos de infarto apical crónico del ventrículo izquierdo. Edema pulmonar leve en las bases pulmonares visualizadas. Pequeña hernia hiatal con líquido en el esófago distal, que puede estar relacionado con reflujo gastroesofágico.

Discusión

Se requiere plan PRO

Desbloquea la discusión con una membresía PRO

Ver planes

Comentarios sobre el sitio

Tus comentarios nos ayudan a mejorar CaseStacks. Comparte tus opiniones, sugerencias o cualquier problema que hayas encontrado.

/5
Gracias por tus comentarios. Valoramos mucho tu opinión.