Resultados
Tórax inferior
- Nódulo pulmonar en el aspecto medial del lóbulo inferior izquierdo que mide 2 x 1,5 cm
- Sin derrames pleurales
- Pequeña hernia hiatal
Abdomen/Pelvis
- Trombosis oclusiva del sistema venoso portal izquierdo con engrosamiento parietal y realce aumentado de las venas trombosadas
- El trombo también compromete ramas venosas portales derechas en menor medida
- La vena porta principal, la vena esplénica y la VMS permanecen permeables
- Realce heterogéneo del parénquima hepático
- Engrosamiento mural de la vesícula biliar y los conductos biliares extrahepáticos, que no están dilatados
- Pequeño cálculo biliar calcificado decantado en el fondo de la vesícula biliar
- Ganglio linfático levemente prominente en el ligamento gastrohepático que mide 8 mm en eje corto
- Diverticulosis colónica y pequeño divertículo duodenal periampular sin evidencia de diverticulitis aguda
- Posible útero septado versus bicorne
- Calcificación aterosclerótica de la aorta abdominal y vasos ramificados sin aneurisma
MSK
- Sin hallazgos agudos
- Implantes mamarios bilaterales con calcificación periférica y áreas de ruptura intracapsular bilateral
Diagnóstico
Pileflebitis
Informe de muestra
Trombosis oclusiva del árbol venoso portal izquierdo con engrosamiento y realce asociados de la pared venosa, sospechoso de tromboflebitis (pileflebitis). Áreas adicionales de trombo que comprometen ramas venosas portales derechas. La vena porta principal, la vena esplénica y la VMS permanecen permeables.
Engrosamiento de la pared de la vesícula biliar y del conducto biliar extrahepático, que puede estar relacionado con colecistitis y colangitis. Sin evidencia de obstrucción biliar.
Realce heterogéneo del parénquima hepático, que puede estar relacionado con alteración de la perfusión en el contexto de trombosis venosa portal, aunque la hepatitis podría tener una apariencia similar. Sin evidencia de absceso hepático.
Nódulo pulmonar del lóbulo inferior izquierdo que mide 2 cm, que es preocupante para malignidad primaria o metastásica. Se recomienda TC de tórax para evaluación adicional.
Discusión