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Caso #81

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Datos demográficos: Female
Indicación: Sospecha de obstrucción intestinal

Resultados

Tórax inferior

  • Hernia hiatal grande que contiene el fundus gástrico y una porción del cuerpo gástrico
  • Atelectasia dependiente leve
  • Calcificación de arteria coronaria y del anillo mitral

Abdomen/Pelvis

  • Distensión marcada del estómago e intestino delgado proximal con estrechamiento gradual a calibre normal en el yeyuno medio
  • Fecalización del contenido en el yeyuno proximal
  • Divertículo dirigido superiormente que surge del segundo segmento distal del duodeno con engrosamiento mural marcado y cambios inflamatorios circundantes con lóculos intermezclados de gas extraluminal
  • La grasa periduodenal se extiende alrededor de la cabeza del páncreas, aunque el páncreas tiene apariencia normal por lo demás
  • Sin colección de líquido intraabdominal loculada
  • Material de contraste excretado en los sistemas colectores renales (el paciente había tenido un estudio previo con contraste)
  • Calcificación aterosclerótica severa de la aorta abdominal y vasos de rama sin aneurisma
  • Histerectomía

MSK

  • Sin hallazgos agudos
  • Enfermedad degenerativa discal avanzada en T11-T12 y L5-S1

Diagnóstico

Divertículo duodenal perforado

Informe de muestra

Divertículo duodenal perforado con cambios inflamatorios adyacentes y neumoperitoneo de pequeño volumen. Sin colección de líquido intraabdominal loculada. Se recomienda evaluación quirúrgica. La dilatación del intestino delgado proximal puede representar obstrucción del intestino delgado (que podría ser causa de la perforación diverticular) o íleo secundario a la inflamación adyacente.

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