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Fall #4

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Demografie: 23 Jahre alt, Männlich
Indikation: Erstmaliger Krampfanfall

Befunde

CT

  • Raumforderung gemischter Dichte mit interner Verkalkung im Bereich des posterioren rechten Temporallappens
  • Begleitender Masseneffekt auf den rechten Seitenventrikel ohne Mittellinienverlagerung oder Hydrozephalus
  • Arrosion der angrenzenden Tabula interna der Kalotte

MRT

  • Gemischt zystisch/solide Raumforderung im Bereich des posterioren rechten Temporallappens mit einer Ausdehnung von 4,5 x 4 x 3,7 cm
  • Die solide Komponente nimmt kräftig Kontrastmittel auf und die zystischen Komponenten zeigen eine periphere Kontrastmittelaufnahme
  • Die obere der beiden dominanten zystischen Komponenten zeigt eine relative T1-Signalhyperintensität
  • Suszeptibilitätsartefakte entsprechend den Verkalkungsbereichen im CT
  • Die Raumforderung hat breiten Kontakt zur darüberliegenden Dura und zum ependymalen Rand des Atriums des rechten Seitenventrikels und scheint den Plexus choroideus zu berühren
  • Gering ausgeprägtes umgebendes vasogenes Ödem

Kommentierte Bilder & Illustrationen

Mixed solid and cystic mass centered in the posterior right temporal lobe (red arrow) with adjacent broad dural contact.

Mixed solid and cystic mass centered in the posterior right temporal lobe (red arrow) with adjacent broad dural contact.

Note overlying smooth scalloping of the inner table of the calvarium (red arrow), favoring this to represent a slow-growing tumor.

Note overlying smooth scalloping of the inner table of the calvarium (red arrow), favoring this to represent a slow-growing tumor.

Diagnose

Pleomorphes Xanthoastrozytom (PXA)

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