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Fall #4

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Demografie: Male
Indikation: Erstmaliger Krampfanfall

Befunde

CT

  • Raumforderung gemischter Dichte mit interner Verkalkung im Bereich des posterioren rechten Temporallappens
  • Begleitender Masseneffekt auf den rechten Seitenventrikel ohne Mittellinienverlagerung oder Hydrozephalus
  • Arrosion der angrenzenden Tabula interna der Kalotte

MRT

  • Gemischt zystisch/solide Raumforderung im Bereich des posterioren rechten Temporallappens mit einer Ausdehnung von 4,5 x 4 x 3,7 cm
  • Die solide Komponente nimmt kräftig Kontrastmittel auf und die zystischen Komponenten zeigen eine periphere Kontrastmittelaufnahme
  • Die obere der beiden dominanten zystischen Komponenten zeigt eine relative T1-Signalhyperintensität
  • Suszeptibilitätsartefakte entsprechend den Verkalkungsbereichen im CT
  • Die Raumforderung hat breiten Kontakt zur darüberliegenden Dura und zum ependymalen Rand des Atriums des rechten Seitenventrikels und scheint den Plexus choroideus zu berühren
  • Gering ausgeprägtes umgebendes vasogenes Ödem

Diagnose

Pleomorphes Xanthoastrozytom (PXA)

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Literatur

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