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Fall #45

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Demografie: Female
Indikation: Rechtsseitiger Oberbauchschmerz, negatives sonographisc...
Rechtsseitiger Oberbauchschmerz, negatives sonographisches Murphy-Zeichen

Befunde

  • Verdickte, echogene Gallenblasenwand mit ausgedehnter korrespondierender posteriorer Schallauslöschung, die einen Grossteil der Gallenblase verdeckt
  • Die sichtbaren pericholezystischen Räume zeigen keine eindeutige Flüssigkeit oder entzündlichen Veränderungen
  • Normales Erscheinungsbild von Leber und rechter Niere
  • Antegrader Fluss in der Hauptpfortader
  • Keine Gallengangserweiterung
  • Der sichtbare Anteil des Pankreas erscheint normal
  • Die sichtbaren Abschnitte der Bauchaorta sind kalibernormal

Diagnose

Porzellan-Gallenblase

Musterbericht

Ausgedehnte Wandverkalkung der Gallenblase ("Porzellan-Gallenblase"), die mit einem erhoehten (aber dennoch niedrigen) Risiko fuer ein Gallenblasenadenokarzinom assoziiert ist. Obwohl keine spezifischen Befunde fuer eine akute Cholezystitis vorliegen, ist die Gallenblase in dieser Untersuchung schwer zu beurteilen und eine chirurgische Konsultation sollte bei fortbestehenden Symptomen erfolgen. Wenn keine Cholezystektomie durchgefuehrt wird, wird eine Verlaufsbildgebung mittels kontrastmittelverstaerkter CT oder MRT in 6-12 Monaten empfohlen.

Keine zusaetzlichen Befunde, die den rechtsseitigen Oberbauchschmerz erklaeren.

Diskussion

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