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Fall #1

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Demografie: Female
Indikation: Trauma, keine Fraktur im HWS-CT

Fall #1

Befunde

Diagnose

Atlanto-okzipitale Dissoziation

Musterbericht

Befunde vereinbar mit einer atlanto-okzipitalen Dissoziation mit Ruptur des Ligamentum apicis dentis und Verdacht auf bilaterale C1-C2-Gelenkkapselverletzung. Leichte assoziierte Erweiterung des Basion-Dens-Intervalls und bilateraler C1-C2-Gelenke. Die Membrana tectoria erscheint intakt.

Ausgedehnte ligamentäre Verletzung der vorderen und hinteren atlanto-okzipitalen Membranen sowie der interspinösen und nuchalen Ligamente auf mehreren Ebenen.

Blutung um den Dens mit Rückenmarkskontusion auf Höhe C1. Das umgebende Ödem erstreckt sich von der kaudalen Medulla oblongata bis auf Höhe C2-C3.

Großes Epiduralhämatom von C2 durch die obere thorakale Wirbelsäule, auf dieser Untersuchung nicht vollständig beurteilbar, das zu leichter mehrsegmentaler Einengung des Spinalkanals führt. Ein dediziertes MRT der thorakalen und lumbalen Wirbelsäule zur vollständigeren Beurteilung dieser Kollektion in Betracht ziehen.

Ausgedehntes prävertebrales Ödem/Hämatom.

Kein Hinweis auf eine akute Fraktur.

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