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Befunde
- Zahlreiche supratentorielle und infratentorielle periventrikuläre und juxtakortikale T2/FLAIR-hyperintense Läsionen einschließlich ausgedehnter Läsionen im gesamten Hirnstamm, von denen viele eine assoziierte T1-Hypointensität aufweisen
- Viele Läsionen sind senkrecht zu den Ventrikelrändern orientiert
- Unvollständige Ringanreicherung assoziiert mit Läsionen in der linken Kleinhirnhemisphäre, dem posterioren linken Temporallappen, dem linken Frontallappen und dem rechten Gyrus cinguli
- Keine assoziierte Diffusionsrestriktion
- Kein Hinweis auf akuten Infarkt, Blutung, Masseneffekt oder Hydrozephalus
- Ausgeprägte Schleimhautschwellung der linken Kieferhöhle
Diagnose
Multiple Sklerose mit aktiver Demyelinisierung
Musterbericht
Ausgedehnte supratentorielle und infratentorielle Marklagerläsionen mit Erscheinungsbild und Verteilung vereinbar mit der anamnestisch bekannten Multiplen Sklerose.
Mehrere Läsionen in der linken Kleinhirnhemisphäre, im linken Frontal- und Temporallappen und im rechten Gyrus cinguli zeigen eine assoziierte Kontrastmittelanreicherung, verdächtig auf aktive Demyelinisierung.
Linksseitige Kieferhöhlenentzündung.
Diskussion
Literatur