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Fall #2
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Demografie: 86 Jahre alt, Weiblich
Indikation: Veränderter Bewusstseinszustand

Fall #2

Befunde

  • Multifokale Areale mit Diffusionsrestriktion entlang der rechten stärker als linken ACA/MCA- und MCA/PCA-Wasserscheidenzonen
  • Assoziierte T2/FLAIR-Hyperintensität mit mildem lokalem Masseneffekt, jedoch ohne Mittellinienverlagerung oder Herniation
  • Keine akute Blutung
  • Kein Hydrozephalus
  • Fleckige subkortikale und periventrikuläre T2/FLAIR-Hyperintensitäten der weißen Substanz
  • Bilaterale Mastoidergüsse
  • Rechte Pseudophakie

Diagnose

Grenzzoneninfarkte

Musterbericht

Akute multifokale Infarkte entlang der rechten stärker als linken ACA/MCA- und MCA/PCA-Wasserscheidenzonen. Milder lokaler Masseneffekt ohne Mittellinienverlagerung oder Herniation. Keine akute Blutung oder Hydrozephalus.

Hintergrund einer chronischen Mikroangiopathie.

Bilaterale Mastoidergüsse.

Diskussion

  • Wenn Sie zerebrale Infarkte sehen, versuchen Sie einen bevorzugten Mechanismus anzubieten, da dies dem klinischen Team hilft, die nächsten besten Schritte zu bestimmen. Hier sind einige grobe Kategorien:
    • Thrombotisch: innerhalb eines einzelnen arteriellen Territoriums
    • Embolisch: innerhalb mehrerer arterieller Territorien
    • Wasserscheide: konzentriert an den Grenzen zwischen arteriellen Territorien
    • Venös: innerhalb eines venösen Territoriums
  • Annähernde Darstellungen der zerebralen arteriellen und venösen Gefäßterritorien sind in den annotierten Bildern unten gezeigt

Kommentierte Bilder & Illustrationen

Cross-sectional arterial territories of the brain.

Cross-sectional arterial territories of the brain.

Approximations of venous vascular territories of the brain.

Approximations of venous vascular territories of the brain.

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