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Fall #30

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Demografie: Male
Indikation: Rhabdomyosarkom Stadium IV, neue Ataxie

Fall #30

Befunde

  • Lineare und noduläre Kontrastmittelanreicherung entlang der Oberfläche des Conus und der Nervenwurzeln der Cauda equina mit Ausdehnung in mehrere lumbale und sakrale Neuroforamina
  • Verklumpung und Peripheralisierung der Nervenwurzeln der Cauda equina mit resultierendem Erscheinungsbild eines 'leeren Thekalsacks'
  • Normales Marksignal
  • Normale Ausrichtung
  • Keine signifikanten degenerativen Veränderungen

Diagnose

Leptomeningeale Metastasierung mit Arachnoiditis

Musterbericht

Lineare und noduläre Kontrastmittelanreicherung entlang der Oberfläche des Conus und der Nervenwurzeln der Cauda equina mit Ausdehnung in mehrere lumbale und sakrale Neuroforamina, verdächtig auf eine leptomeningeale Metastasierung bei diesem Patienten mit bekanntem metastasiertem Karzinom. Ergänzende MRT-Bildgebung der Neuroachse (Hirn-, HWS- und BWS-MRT mit und ohne Kontrastmittel) zur weiteren Abklärung empfohlen.

Verklumpung und Peripheralisierung der Nervenwurzeln der Cauda equina vereinbar mit Arachnoiditis.

Diskussion

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Literatur

  • Koeller KK, Shih RY. Intradural extramedullary spinal neoplasms: radiologic-pathologic correlation. Radiographics 2019; 39: 468-490.
  • Kunam VK, Velayudhan V, Chaudhry ZA, Bobinski M, Smoker WRK, Reede DL. Incomplete cord syndromes: clinical and imaging review. Radiographics 2018; 38(4): 1201-1222.

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