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Befunde
- Fokale ventrale Deviation des Rückenmarks von der Höhe der Unterkante von T4 bis zur Mitte des T5-Wirbelkörpers mit einer C-förmigen Konkavität entlang des dorsalen Randes des Rückenmarks auf dieser Höhe und wahrscheinlichem Duradefekt ohne sichtbares Liquorsignal entlang der ventralen Seite des devierten Rückenmarks
- Dünne Liquorsignal-epidurale Kollektion ventral unmittelbar kranial und kaudal der Rückenmarkskonturanomalie, die sich über die gesamte Brustwirbelsäule erstreckt
- Milde multilevelale degenerative Bandscheibenerkrankung mit kleiner posteriorer Bandscheibenvorwölbung bei T7-T8 und multilevelaler milder Facettengelenkhypertrophie und Ligamentum-flavum-Verdickung. Keine signifikante Spinalkanalstenose oder neurale Foramenstenose
- Kein abnormales Rückenmarkssignal
- Kein abnormales Marksignal
- Normale Ausrichtung
Diagnose
Rückenmarksherniation
Musterbericht
Fokale ventrale Verlagerung des Rückenmarks auf Höhe T4-T5 mit wahrscheinlich assoziiertem Duradefekt, verdächtig auf Rückenmarksherniation. Die Differentialdiagnose umfasst auch eine dorsale Arachnoidalzyste, die angesichts des Fehlens einer definierten Kollektion und Liquorpulsationsartefakten entlang des dorsalen Rückenmarks auf dieser Höhe als weniger wahrscheinlich erachtet wird, sowie ein Arachnoidal-Web, obwohl die Rückenmarkskonturanomalie nicht typisch für ein Arachnoidal-Web ist. Empfehlung einer neurochirurgischen Evaluation und Erwägung einer CT-Myelographie zur weiteren Abklärung.
Dünne Liquorsignal-epidurale Kollektion ventral unmittelbar kranial und kaudal der Rückenmarkskonturanomalie, die sich über die gesamte Brustwirbelsäule erstreckt, verdächtig auf Liquorleck im Zusammenhang mit dem Duradefekt. Kein signifikanter assoziierter Masseneffekt auf das Rückenmark.
Diskussion