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Demografie:
Female
Indikation:
Dyspnoe
Befunde
- Dreieckige Verschattung an der posteromedialen rechten Lungenbasis mit Verlust der Silhouette des medialen und posterioren Anteils des rechten Zwerchfells
- Hinweise auf Volumenverlust im rechten Hemithorax einschließlich Hochstand des rechten Zwerchfells, tiefer Lage des rechten Hilus, Mediastinalverlagerung nach rechts und Rippendrangstellung rechts
- Mögliche Fülle des rechten Hilus
- Wahrscheinlich chronische interstitielle Vergröberung
- Linksseitiger PICC-Zugang über die obere Extremität, Spitze projiziert über dem superioren kavoatrialen Übergang
- Ernährungssonde verläuft über den unteren Bildrand hinaus
- Anteriore Höhenminderung eines mittleren BWK mit assoziierter fokaler Kyphose
- Thorakale Linksskoliose
- Osteopenie
Diagnose
Rechte Unterlappenatelektase
Musterbericht
Rechte Unterlappenatelektase mit Frage nach Fülle des rechten Hilus. CT des Thorax empfohlen zum Ausschluss einer obstruierenden hilären Raumforderung. Überlagernde Aspiration/Pneumonie an der rechten Lungenbasis ist nicht ausgeschlossen, obwohl die rechtsseitige basale Verschattung allein durch die Lappenatelektase erklärt werden könnte.
Diskussion