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Demografie:
Male
Indikation:
Körperliche Auseinandersetzung
Befunde
Thoraxröntgen
- Luzenz entlang der linken Seite der Trachea könnte im Ösophagus liegen, obwohl ein Pneumomediastinum ein ähnliches Erscheinungsbild haben könnte
- Ansonsten keine akuten Befunde
CT
Thorax
- Pneumomediastinum mit Ausdehnung in den Hals
- Leichtes bilaterales pulmonales interstitielles Emphysem
- Minimaler rechter Pneumothorax
Oberes Abdomen
- Teilweise abgebildete postoperative Veränderungen nach Magenbypass
MSK
- Akute nicht dislozierte rechte posteriore zweite und dritte Rippenfrakturen
- Leichter anteriorer Höhenverlust der Wirbelkörper T10 und T11
Diagnose
Diagnose demnächst verfügbar...
Musterbericht
Akute nicht dislozierte Frakturen der rechten posterioren zweiten und dritten Rippe mit minimalem rechten Pneumothorax.
Pneumomediastinum, das möglicherweise Folge einer zentralen Ausbreitung des leichten bilateralen traumatischen interstitiellen Emphysems ist, obwohl eine tracheobronchiale oder ösophageale Verletzung nicht ausgeschlossen ist.
Leichte anteriore Keilbildung der Wirbelkörper T10 und T11 wird als entwicklungsbedingt oder Folge eines zurückliegenden Traumas eingestuft. Korrelation mit Druckschmerzhaftigkeit an diesen Lokalisationen empfohlen.
Diskussion