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Befunde
Unterer Thorax
- Kleine Hiatushernie
- Minimaler Perikarderguss
- Pleuranah gelegener 5-mm-Lungenrundherd im linken Unterlappen
- Geringe bilaterale Unterlappen- und Lingula-Narbenatelektase
Abdomen/Becken
- Ausgeprägte diffuse Kolondistension, bis zu 9,7 cm im Durchmesser messend, ohne definitiven Kaliberwechsel oder Wandverdickung
- Dünndarm ist normalkalibriert
- Diffuse Pankreasatrophie
- Adreniforme Verdickung der linken Nebenniere ohne diskreten Knoten
- Intermediär dichte 1,5-cm-exophytische Läsion am medialen oberen Pol der linken Niere
- Atherosklerotische Verkalkung der Bauchaorta und Abgangsarterien ohne Aneurysma
- Harnblase ist um einen Dauerkatheter entleert
MSK
- Keine akuten knöchernen Befunde
- Polyartikuläre degenerative Veränderungen
- Geringe Bauchwandödeme
Diagnose
Ogilvie-Syndrom
Musterbericht
Ausgeprägte diffuse Kolondistension ohne Kaliberwechsel oder obstruierende Raumforderung, am ehesten verdächtig auf eine Kolon-Pseudoobstruktion (Ogilvie-Syndrom). Das Fehlen eines Kaliberwechsels macht einen mechanischen Dickdarmileus sehr unwahrscheinlich.
Nicht eindeutig charakterisierbare Läsion am oberen Pol der linken Niere, wofür ein nicht-notfallmäßiger Nierenultraschall empfohlen wird.
5-mm-Lungenrundherd im linken Unterlappen. Kontroll-Thorax-CT nach 12 Monaten erwägen, falls der Patient ein erhöhtes Risiko für ein Bronchialkarzinom hat.
Diskussion