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Fall #87

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Demografie: Female
Indikation: Sturz, Hämodialysepatient unter Antikoagulation

Befunde

Thorax

  • Rechtseitiger VJI-Zugang eines getunnelten Dialysekatheters mit Spitze im rechten Vorhof
  • Fehlende Kontrastierung der V. cava superior, die im Kaliber vermindert ist
  • Multiple Kollateralvenen im oberen Thorax und der Thoraxwand mit dilatierter V. azygos
  • Milde abhängige Atelektase beidseits
  • Kein Pleuraerguss oder Pneumothorax

Abdomen/Becken

  • Intensive Kontrastanreicherung im Lebersegment 4 in der arteriellen Phase, die in der Spätphase nicht persistiert
  • Zahlreiche hypoattenuierende Strukturen ausgehend von beiden Nieren, von denen mehrere höhere als einfache Flüssigkeitsattenuation aufweisen
  • Bilaterale Nierenatrophie ohne Hydronephrose
  • Durchgängige, prominente paraumbilicale Vene und zahlreiche zusätzliche prominente Kollateralvenen in der Bauchwand
  • Milde atherosklerotische Verkalkung der abdominellen Aorta und Abgangsgefäße ohne Aneurysma

MSK

  • Keine akuten ossären Befunde
  • Mehrsegmentale Schmorl-Knoten in der unteren BWS
  • Milde Körperwandödeme

Diagnose

VCS-Verschluss

Musterbericht

Keine akuten traumatischen Befunde in Thorax, Abdomen oder Becken. Wahrscheinlich chronischer VCS-Verschluss bei diesem Patienten mit rechtseitigem VJI-Zugang eines getunnelten Dialysekatheters, der im rechten Vorhof endet. Multiple kollaterale venöse Strukturen in Thorax und Abdomen. Hyperenhancement des Lebersegments 4 ('Hot-Quadrate-Zeichen'), das klassischerweise in Assoziation mit VCS-Verschluss gesehen wird. Zahlreiche bilaterale Nierenläsionen, von denen viele mit Zysten vereinbar sind und wahrscheinlich mit der Dialyse zusammenhängen. Einige bilaterale Läsionen sind jedoch indeterminiert und können mittels Nierenmasse-Protokoll-MRT weiter abgeklärt werden.

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