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Demografie:
Male
Befunde
Unterer Thorax
- Geringe abhängige Atelektase und subpleurale Retikulierung
- Kleine rechts- mehr als linksseitige Pleuraergüsse
- Kleine Hiatushernie
Abdomen/Becken
- Die Prostata ist vergrößert mit einer 4 x 3 x 2 cm messenden peripher anreichernden Flüssigkeitsansammlung, die sich von der mittleren Drüse bis zum Apex erstreckt
- Bilaterale perianale peripher anreichernde Gänge mit internen Gaseinschlüssen, die sich zum Prostataapex hin erstrecken
- Die Harnblase ist um einen Blasenkatheter dekomprimiert mit zirkumferenzieller Wandverdickung
- Punktförmige hypoattenuierende hepatische Läsion neben dem Ligamentum falciforme, zu klein zur Charakterisierung
- Pancreas divisum
- Asymmetrische rechte Nierenatrophie mit geringer Urothelialverdickung und -anreicherung des rechten Nierenbeckens
- Geringe linksseitige Hydronephrose
- Spur Aszites
- Kolondivertikulose
- Kleine fetthaltige linke Leistenhernie
- Atherosklerotische Verkalkung der abdominellen Aorta und Abgangsgefäße ohne Aneurysma
MSK
- Keine akuten Befunde
- S-förmige skoliotische Krümmung der thorakolumbalen Wirbelsäule mit schweren mehrsegmentalen degenerativen Veränderungen, am fortgeschrittensten bei L1-L2
- Anteriore Keilung des Wirbelkörpers L1
Diagnose
Prostataabszess mit perianalen Fisteln
Musterbericht
4 cm peripher anreichernde Flüssigkeitsansammlung in der Prostata, verdächtig auf einen Prostataabszess.
Bilaterale peripher anreichernde perianale Gänge, die sich zum Prostataapex erstrecken, sind verdächtig auf perianale Fistelbildung.
Wandverdickung der Harnblase und Urothelialverdickung des rechten Nierenbeckens sind unspezifisch, könnten aber mit einem Harnwegsinfekt zusammenhängen. Korrelation mit Urinanalyse empfohlen.
Kleine Pleuraergüsse.
L1-Kompressionsfraktur, wahrscheinlich chronisch. MRT könnte eine überlagerte akute Fraktur bei klinischem Verdacht beurteilen.
Diskussion