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病例 #2
患者信息: 2 岁, 男性
检查指征: 行走时疼痛

病例 #2

影像所见

诊断

白血病骨受累

示例报告

左股骨近端细微透亮干骺端带,为非特异性表现,可见于系统性疾病、先天性感染或恶性肿瘤(尤其是白血病和神经母细胞瘤)。

未见急性骨折或对位异常。

讨论

  • 白血病的骨改变可能非常隐蔽,本例患儿已有白血病诊断。然而,有时白血病的诊断首先基于X线表现而提出,因此需保持警惕
  • 白血病骨受累可表现为多种不同外观,包括:
    • 透亮干骺端带(最常见)
    • 骨膜反应
    • 骨量减少
    • 宽移行带溶骨性病灶
    • 硬化性病灶(认为与继发性骨梗死有关)
    • 椎体压缩骨折

带注释的图像和插图

Red arrows: subtle lucent metaphyseal band.

Red arrows: subtle lucent metaphyseal band.

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