患者信息:
14 岁, 男性
检查指征:
步态不稳
影像所见
- 全脊髓T2/STIR高信号从C2-C3水平延伸至上胸段脊髓，部分区域信号强度等于或高于脑脊液
- 伴斑片状强化和轻度脊髓膨大
- 延髓背侧和尾侧脑桥另有斑片状T2/STIR高信号区域
- 无明显局灶性退行性改变
- 骨髓信号和椎体序列正常
诊断
抗MOG抗体相关疾病
示例报告
从C2-C3至上胸段脊髓的纵向广泛全脊髓病灶，部分区域T2/STIR信号强度等于或高于脑脊液。伴斑片状强化和轻度脊髓膨大。延髓背侧和尾侧脑桥另有斑片状T2/STIR高信号。此表现最符合脱髓鞘病变（主要考虑视神经脊髓炎谱系疾病和急性播散性脑脊髓炎）或感染性脑脊髓炎。建议行脑脊液分析进一步评估。同时建议完善神经轴其他部位检查，包括脑部、胸段脊柱和腰段脊柱MRI增强扫描。
讨论