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病例 #18

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人口统计: Male
适应症: 行人被车撞击,既往CT示右侧C3和左侧C7-T1横突骨折

病例 #18

发现

  • 已知右侧C3和左侧C7-T1横突骨折在本次检查中显示不佳
  • 未见创伤性对位不良或韧带损伤证据
  • C7-T4水平T2/STIR高信号髓内病变,伴相关脊髓梭形膨大,导致该水平蛛网膜下腔CSF受压闭塞
  • T1-T2水平可能有小面积内部囊性变
  • 以C4-C5为中心的颈椎正常前凸反曲
  • C7-T1轻度前滑脱
  • T2-T3椎间盘两侧终板轻度T2/STIR信号高信号,倾向于退行性
  • 多节段退行性改变,后方椎间盘-骨赘复合物、关节突关节增生和钩椎关节骨赘导致C5-C6和C6-C7处轻至中度椎管狭窄,以及不同程度的多节段椎间孔狭窄,C3-C4左侧、C5-C6右侧和C6-C7双侧为中度

诊断

脊髓室管膜瘤

示例报告

已知右侧C3和左侧C7-T1横突骨折在本次检查中显示不佳。未见创伤性对位不良或韧带损伤证据。

C7-T4水平T2/STIR高信号髓内病变,伴相关脊髓梭形膨大,导致该水平蛛网膜下腔CSF受压闭塞。T1-T2水平可能有小面积内部囊性变。该病变主要考虑肿瘤,室管膜瘤和星形细胞瘤是主要的鉴别诊断。建议神经外科评估并考虑行增强MRI进一步评估。

以C4-C5为中心的颈椎正常前凸反曲。C7-T1轻度前滑脱。T2-T3椎间盘终板轻度水肿。这些表现倾向于退行性。

多节段退行性改变,后方椎间盘-骨赘复合物、关节突关节增生和钩椎关节骨赘导致C5-C6和C6-C7处轻至中度椎管狭窄,以及不同程度的多节段椎间孔狭窄,C3-C4左侧、C5-C6右侧和C6-C7双侧为中度。

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