患者信息:
61 岁, 女性
检查指征:
新发躯干和双上肢麻木，右上肢无力，基线双下肢无力
影像所见
- 从延髓尾端至C6-C7水平广泛T2/STIR信号增高，局部信号强度高于脑脊液，伴向下延伸至C7-T3的斑片状T2/STIR信号增高
- 脊髓轻度膨胀
- 斑片状强化
- 整体轻度多节段退行性变伴颈椎正常前凸消失。C5-C6左侧偏心椎间盘-骨赘复合体伴钩椎关节骨赘导致中度左侧和轻度右侧神经孔狭窄及轻度椎管狭窄。C6-C7右侧偏心椎间盘-骨赘复合体伴钩椎关节骨赘导致轻度右侧神经孔狭窄
诊断
视神经脊髓炎（NMO）
示例报告
从延髓尾端至C6-C7水平广泛T2/STIR信号增高，斑片状T2/STIR信号增高进一步向下延伸至T3水平。伴有脊髓轻度膨胀和斑片状强化。此表现最符合脱髓鞘（特别是视神经脊髓炎谱系疾病）或感染性过程。鉴于受累范围、强化模式和相对轻度的脊髓膨胀，肿瘤可能性较低；但建议随访影像学监测治疗反应。
讨论
参考文献