患者信息:
5 岁, 男性
检查指征:
精神状态改变
影像所见
- 左侧岛叶和岛叶下区T2/FLAIR高信号伴弥散受限
- 额外的多灶性斑片状T2/FLAIR高信号累及上颈髓、脑桥、右侧丘脑、双侧基底节、大脑皮层和皮层下白质
- 无相关强化
- 无急性出血、占位效应或脑积水
- 右侧上颌窦内液体和含气分泌物分层
诊断
急性播散性脑脊髓炎(ADEM)
示例报告
多灶性斑片状T2/FLAIR高信号累及上颈髓、脑桥、右侧丘脑、双侧基底节、大脑皮层和皮层下白质，最广泛累及左侧岛叶和岛叶下区，无相关强化。鉴于患者年龄，该表现最可能与急性播散性脑脊髓炎(ADEM)或血管炎相关。建议结合脑脊液分析。
无急性出血、占位效应或脑积水。
右侧上颌窦内液体和含气分泌物分层，可见于急性鼻窦炎。
讨论