人口统计:
Male
适应症:
颈部疼痛，既往颈部肿瘤手术史
发现
- 双侧C3-C5椎板切除术后改变
- 颈段脊髓异常斑片状T2/STIR高信号，以背侧为主，跨越C2-C3至C7-T1，C3-C4水平伴轻度脊髓膨胀
- C3-C7颈段脊髓内偏心分布的更清晰的强化结节，以及颈延髓交界处和双侧小脑半球及蚓部的未完全显示的强化结节
- C5-C6椎间盘后方骨赘复合体压迫脊髓腹侧，结合黄韧带增厚导致中度椎管狭窄，无明显椎间孔狭窄
- C6-C7椎间盘后方骨赘复合体轻度压迫脊髓腹侧，导致轻度椎管狭窄。钩突关节增生导致左侧中度椎间孔狭窄
诊断
血管母细胞瘤
示例报告
C3-C7颈段脊髓内多个偏心性髓内强化结节，周围为非强化的T2/STIR高信号和轻度脊髓膨胀。颈延髓交界处和双侧小脑半球及蚓部另见未完全显示的强化结节。这些表现尤其需警惕多灶性血管母细胞瘤，可见于von Hippel-Lindau病。建议完成神经轴影像检查（脑、胸椎和腰椎MRI平扫+增强）以进一步评估。
双侧C3-C5椎板切除术后改变，该水平无明显椎管狭窄。
椎间盘后方骨赘复合体导致C5-C6中度椎管狭窄和C6-C7轻度椎管狭窄。C6-C7左侧中度椎间孔狭窄。
讨论